▲黃萱醫師表示,乾眼症患者應依照醫師指示使用眼藥水,切忌自行使用成份不明的眼藥水,導致嚴重的後遺症。(記者蔡清欽攝)
30多歲小華是一名上班族,工作經常配戴隱形眼鏡每日長達10小時以上。最近眼睛乾澀難耐,痠脹刺痛,視力時好時壞,至奇美醫院眼科部門診。醫師診察發現小華的雙眼視力只剩0.6,角膜上皮點狀發炎及缺損,確診為乾眼症,給予人工淚液、自體血清眼藥水及口服四環黴素治療,結合改變用眼習慣,才得以改善痠脹刺痛及視覺模糊情況,目前視力已恢復至0.9,持續於門診追蹤。
▲眼科部主治醫師黃萱使用手持裂隙燈,透過調整光線的切入與對焦角度,觀察角膜、虹膜、晶體等狀況(情境照/奇美醫院提供)
奇美醫院眼科部主治醫師黃萱指出,在台灣65歲以上的人中有高達33.7%有乾眼症狀,女性罹患乾眼症的機率較男性高,根據健保資料庫數據顯示,2001年至2015年間有逐年攀升的趨勢,男性發生率從原本每千分之0.97上升至每千分之2.52,女性則從每千分之2.06上升至每千分之4.91。
乾眼症的成因五花八門,其中包括常見的老年族群淚腺功能退化、糖尿病、3C產品過度使用、不當使用隱形眼鏡、環境溼度過於乾燥等,都是各年齡層與族群常見的乾眼症成因;現今科技日益發達,3C產品使用量增加,乾眼症儼然成為困擾現代人的文明病,有趨於年輕化和普及化的趨勢。
黃萱醫師表示,乾眼症可分為缺水型與缺油型。乾眼症可分為缺水型與缺油型。除了適當補充人工淚液外,眼科醫師還提供其他許多的治療方式,例如通過淚點栓塞法減少淚水排出、針對瞼板腺阻塞或是萎縮導致淚膜脂質缺乏病人,以透過脈衝光雷射治療,利用光熱原理軟化油脂、抑制局部發炎反應。
▲點人工淚液(情境照/奇美醫院提供)
黃萱醫師強調,目前乾眼症治療以人工淚液為主,有藥水、凝膠及藥膏等選擇。長期需要使用人工淚液或多種眼藥水,可選擇不含防腐劑、小包裝、單次使用的人工淚液,以避免接觸過多的防腐劑。而使用瓶裝含有防腐劑的劑型,也要記錄開封時間,並在1個月內使用完畢,以避免微生物孳生,增加感染的風險而危害視力。
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