▲中醫趙家儀醫師說明：嬰幼兒常見皮膚疾病之一：異位性皮膚炎，發作部位以頭皮、臉頰。（新樓醫院提供）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

異位性皮膚炎為一種反覆發作的皮膚疾病，也是嬰幼兒最常見的皮膚疾病之一。「異位性皮膚炎」由來與「異位性體質」有關，「異位性體質」其實就是「過敏性體質」，這類的病人通常合併有鼻過敏，氣喘等過敏相關的疾病，因此異位性皮膚炎又可稱為過敏性皮膚炎。

台南新樓醫院中醫部趙家儀醫師說明，「異位」是指一種立即發生性的過敏反應與遺傳有關，發病病因與病理機轉，與基因、皮膚屏障異常、環境(過敏原、細菌)和免疫功能失調相關。當表皮的皮膚障蔽功能有缺失時，會造成皮膚喪失大量水分，各種過敏原及化學物質就容易穿透皮膚，這些外來抗原因素容易誘發免疫反應，造成皮膚過敏或發炎。

異位性皮膚炎通常於嬰兒期開始發作，持續約2至3年左右，發作部位以頭皮、臉頰、頸部、腋窩、肘窩、鼠蹊部、膝窩等較多；孩童期至成人期則以臉、頸、肘窩、及膝窩等區塊為主。當急性發作時，皮膚症狀會流出乾淨的液體（俗稱為流湯或流水），甚至會產生水泡、有紅癢或腫之症狀定義為濕疹，為「癢疹型」。一般在冬天會惡化，尤其洗完熱水澡會更容易癢，小孩晚上睡覺無意識搔抓，有時容易出現皮膚患處流血，造成皮膚發炎；之後進入慢性期會變成「苔癬化」，皮膚變厚，乾燥脫屑，皮膚紋路變黑，反覆搔抓後留下結痂，觸感粗。

異位性皮膚炎在中醫觀點為，這類病症好發於肘部、膝部、膕(膝後窩)部常見對稱性發作，所以又叫「四彎風」。異位性皮膚炎的中醫病因病機如下：

一、外邪侵襲：外邪侵襲包括以下幾方面：因外在激烈環境氣溫變化，寒熱相移，致使肌膚開合不協調，使體內久蘊之濕熱，不能向外宣散，肌膚阻塞而發病；或是外界的過敏原，例如：花粉，灰塵，或搔抓、磨擦，肥皂，熱水，清潔劑等都可能侵襲體表腠理，均可激發病情。

二、濕熱內蘊：媽媽在懷孕前或孕育期間，不忌口，喜吃燒烤油炸辛辣，脾運化失職，積濕生熱，久之濕熱內蘊，遺於胎兒，成為發病基礎。此類病兆容易出現滲出液多，紅斑，大便乾，舌苔偏黃。

三、飲食不節，脾虛濕盛：有些因為後天調養不周或是偏食嗜食冰冷，皮膚容易出現水泡，大便容易軟散，脹氣。

趙家儀提及，異位性皮膚炎病程持續一段時間後，溼熱容易耗傷人體陰液，造成血虛不能濡潤皮膚，因此皮膚變得容易乾燥，皮膚觸感摸起來就像樹皮，此時就是進入「慢性苔癬化」。這時候不宜再吃過度的補品，喝酒，或辛溫的香料，因為這些物質容易造成體內化燥化熱，皮膚會愈變愈乾，癢，且洗澡的水溫要注意勿超過40度，沖洗熱水時間也不宜過長，以免破壞皮膚的油脂平衡，洗完澡後也要盡快在膚表上塗抹低刺激性的保濕乳液，避免夜間乾癢發作。