視傳媒記者蔡清欽／台南報導

66歲王阿姨表示近半年來就寢後，喉嚨就易感搔癢而乾咳，新冠疫情延燒加上周遭友人陸續確診，自己總是不安地頻繁進行快篩，就算顯示結果為陰性，但乾咳頻頻的夜晚依舊鼓動著內心的恐慌。加上兩岸軍事緊張，王阿姨抱怨聽了名嘴的危言聳聽與劃破寧靜的飛機聲後，害她的夜咳更嚴重。經衛福部臺南醫院中醫科沈祐宸醫師問診，確認她的情緒起伏是否影響夜咳頻率，再詢問飯後與就寢的間隔時間，得知王阿姨因腰痠難以久坐，飯後一個多小時就躺平就寢。

俗話說：「醫生驚治﹗」，《內經》亦云五臟六腑皆令人咳，不獨肺。咳嗽的原因百百種，須對症下藥才有效。近年來新冠疫情竄起，但凡出現上呼吸道症狀，第一時間聯想到的就是確診與否，咳嗽自然容易讓人產生疑慮。

沈祐宸醫師說明，王阿姨個性易杞人憂天，對疫情和確診產生的不安情緒無以宣洩，進而傷害脾胃引發泛酸；飯後短時間內躺平及軍事緊張氛圍更是催化劑，使夜咳愈加頻繁。服用疏肝理氣、和胃降逆的藥方並搭配針灸後，王阿姨的夜咳終於獲得了顯著的緩解。王阿姨鬆緩的眉頭，沈醫師彷彿瞧見躲在新冠肺炎身後惡魔，那垂頭喪氣的模樣。

沈祐宸醫師說，胃食道逆流，顧名思義就是胃酸逆流到食道，產生酸、灼熱感，即所謂的「火燒心」﹔火燒心雖是典型症狀，但大多數時候並不明顯，反倒以乾咳、喉嚨異物感、氣管敏感、沙啞異味等非典型症狀較常出現，也容易被忽略。再者，躺平會降低胃下縮效率，若伴有下食道括約肌、賁門鬆弛者，更易因餐後短時間內躺平而加重症狀。

沈祐宸醫師表示，中醫將胃食道逆流稱作泛酸，重者為吐酸，常見原因有二種：

1.肝氣犯胃：多因情志抒發不暢造成肝氣鬱結，肝失疏泄，胃失和降，上犯食道造成泛酸。常見泛酸頻、胃脹氣、噯氣(如打嗝)多等症狀，且隨情緒起伏而增減。

2.飲食積滯：縱情於大魚大肉，飲食無節制而傷胃。常見胃燒灼感、噯氣有異味、腹脹影響食慾等症狀。