
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
好的疼痛控制能減少許多不良影響,也能提升病人的就醫品質;成大醫院麻醉部醫師翁偉騰指出,該院於2019年建立手術前、中、後與各科部人員合作的「多模式止痛」流程,以降低單一種藥物的劑量及其副作用,在施行多模式止痛後,病人術後疼痛控制有明顯的改善,不只疼痛分數明顯降低,病人也給予相當正面的回饋。
成大醫院麻醉部醫師翁偉騰說明,過去術後止痛比較依賴單一種藥物或止痛方法,嗎啡類藥物是較常用的止痛藥之一,病人容易在止痛藥劑量調整時發生許多副作用,例如,為了止痛加強嗎啡類藥物,而引起病人噁心嘔吐。現在的術後止痛,則是改成使用多種止痛方式的介入,概念是「降低單一種藥物的劑量」進而降低副作用,因此會同時給予多種止痛藥與神經阻斷,以達到加成效果,這個方法被稱為「多模式止痛」。
翁偉騰表示,多模式止痛執行時,會依據病人狀況選擇合適的藥物,術前就開始給予口服止痛藥物,麻醉方法可合併神經阻斷與全身麻醉或區域麻醉,讓傷口造成疼痛前就預防性止痛,術中、術後繼續給予口服與靜脈止痛藥,並追蹤止痛效果,再考慮是否提高藥物劑量或再執行一次神經阻斷或其他止痛介入技術。
依據成大醫院追蹤膝關節置換術病人執行經驗,多模式止痛不只可減低止痛藥物副作用,也能增進止痛品質,接受多模式止痛病人術後調查時的疼痛分數都比一般止痛低,以「一般止痛:多模式止痛」來看,最痛的疼痛分數比較為「7:4」,疼痛分數下降很多,也有較好的活動及睡眠品質。
疼痛是身體發生異常的警訊,會隨著疾病的進展有所變化,因此與體溫、呼吸、心跳與血壓並稱為5個生命徵象。疼痛的感受會造成心理與生理上的負擔,如:情緒不佳、食慾不振、身體活動能力下降等,並可能導致疾病恢復的速度減慢。
翁偉騰醫師指出,手術預期過程會有中度至劇烈的疼痛感受,病人必須在麻醉下接受手術;而開刀手術與其他可選擇是否麻醉的治療不同,強烈的疼痛感受會延續至手術與麻醉結束後,因此止痛與麻醉處理需延續至術後疼痛處理的介入。
- 連呼吸都會胖?南市衛生局籲看懂5大指標,善用「檢吃動」逆轉代謝症候群
- 肺癌「精準醫療」新利器 基因檢測全解析 量身打造專屬抗癌策略
- 乳癌治療新里程碑! ADC「導航飛彈」藥物納健保 轉移性HER2陽性病人存活率大幅提升
- 拿水杯都痛!6旬翁罹類風溼性關節炎 中醫針灸助擺脫止痛針
- 拒絕都會繁華的「六堆史懷哲」:葉明勳醫師深耕泰武部落26年的無私之愛
- 阿嬤飽受三叉神經痛數十年 神經阻斷術幫助揮別噩夢
- 放療後遺症困擾十年 中醫調理助改善頭暈耳鳴
- 打呼不只是小問題!世界睡眠日 成大醫院揭睡眠警訊
- 【超音波檢查與超音波導引注射】精準定位病灶 開創肌肉骨骼與周邊神經疾病治療新趨勢
- 守護銀髮生活品質:高齡者「保牙」的關鍵戰役
- 誤以為是甲溝炎竟藏「皮膚癌之冠」高醫整外精準揪出「惡性黑色素瘤」 跨團隊守護化解致命危機
- 找回陪伴的純粹!台中社創基地親子擴香石手作營 邀家長「當回孩子」共創香氣記憶
- 「一支手機」串聯醫療與居家照護高醫體系打造智慧在宅醫療新模式
- 年輕女突發劇烈頭痛|檢查驚見腦內藏「先天不定時炸彈」
- 男子蜂窩性組織炎反覆發作不敢出遠門,預防性抗生素幫助重拾生活
- 穩定控制感染免住院!奇美醫院在宅抗生素治療不再一日多次奔波醫院
-
在繁忙的城市步調中,為親子關係按下暫停鍵。透過觸覺與嗅覺的深度連結,我們在台中社創基地打造一場「手作擴香石」的感官盛宴,邀請家長與孩子在指尖的溫度中,共創一段關於愛與專注的香氛記憶。





