視傳媒記者蔡清欽／台南報導

    郭綜合醫院與成大醫院合作經營後，雙方除建立病房合作，轉診、轉檢等合作模式外，今年7月間更藉由成大醫院健康照護中心出院準備服務團隊與郭綜合醫院建立慢性醫療及住宿型機構等需求病人與案家的轉院合作模式。

    為讓流程更加順暢，兩院間召開兩次共識會議討論轉銜流程，更成立「通訊群組」；當有個案需求時，成大醫院出院準備服務會先在群組通知，並傳病摘到郭綜合醫院轉診中心信箱，由郭綜合醫院相關科別醫師評估，若可以收住院，轉診中心再聯絡成大醫院出院準備服務，確認轉診日期與時間及床位，並於群組紀錄。

    當轉院日期確定後，轉診中心會預先幫病人掛號，請醫師開入院單並交給住院處預備床位。一切就緒後，轉診中心會先知會病房，並將病摘交給護理人員並確認入院時間，當病人報到當天早上，成大醫院出院準備服務會致電或群組確認郭綜合醫院方重要注意事項，讓轉診病人可以快速通關進入郭綜合醫院的服務。除了醫療服務外，部分案家因家庭照護因素及需求，亦建立與郭綜合醫院附設國欣護理之家的合作，兩院間持續建立從「急性、慢性醫療與後續照顧的綠色隧道」照護模式，最終目的是讓民眾可以順利返家。

    個案李伯伯高齡82歲，因末期腎病常規洗腎，近一個月因心臟問題轉診至成大醫院進行心導管檢查及放置支架，因高齡且多重慢性疾病，治療過程不斷有相關醫療問題，例如：心衰竭、呼吸喘等等問題，經與家屬開家庭會議，李伯伯短期仍需醫療照護且案家亦須重整照顧人立及家庭環境改造，故經由成大醫院及郭綜合醫院雙方心臟科醫師進行討論，出院準備服務個管師與病人家屬溝通，進行兩院間的聯繫與轉診，李伯伯順利由成大醫院轉至郭綜合醫院持續照顧，出院前亦由郭綜合醫院協助申請長照2.0服務，順利返家。

    郭綜合醫院也有成大醫院訓練的優秀醫師服務，為雙方合作奠下堅實的基礎，兩院可為病友提供更快捷、安心且無縫接軌的服務，目前服務的科別涵蓋：內科、外科、神經科、骨科及老年科等。