▲安南醫院復健科提醒，4歲左右孩童若仍有明顯發音不清或特定語音持續發錯，應透過專業評估及早釐清原因。。（圖／安南醫院提供）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

孩子說話「臭乳呆」是不少家長在幼兒成長過程中常遇到的情況，許多人總認為隨著年齡增長就會自然改善，但口齒不清的原因不盡相同，部分可能與構音異常有關。安南醫院復健科提醒，若孩子到了四歲左右，仍然有明顯發音不清、特定語音持續發錯，甚至影響他人理解的情況，建議應盡快接受專業評估，了解孩子的語音發展情形。

復健科葉珈瑄語言治療師指出，說話看似簡單，實際上需要呼吸、發聲，以及牙齒、舌頭、嘴唇等構音器官相互協調，才能順利形成語音並組成字詞與句子。如果構音器官位置、氣流控制或舌頭動作協調出現問題，就會影響發音的正確性與清晰度。造成構音異常的原因大致可分為四類：第一類為非器質性，也就是構音器官沒有明顯結構異常卻仍發音不清；第二類為器質性，可能與舌繫帶、牙齒咬合或唇顎裂等構造問題有關；第三類是神經或肌肉控制所造成的動作協調問題，例如部分腦性麻痺兒童；第四類則是聽力損失，因為接收、辨識語音及聽覺回饋受限，進而影響了語音學習。

雖然兒童的語音能力會隨著年齡、口腔動作協調及聽辨能力逐漸成熟，一般到了三歲半至四歲時，說話清晰度會逐步提升，但每位孩子的發展速度仍有差異。安南醫院復健科施毅孟語言治療師表示，若孩子到了四歲左右仍有較明顯的口齒不清，建議家長可至設有語言治療師的醫療院所接受評估，確認是否有構音異常的問題，再依個別狀況判斷是否需要治療。若經評估需要接受構音治療，語言治療師會依孩子的錯誤音型及能力，透過視覺與聽覺等提示協助掌握正確發音。例如練習需要送氣的語音時，可利用衛生紙觀察氣流帶動紙張的變化，幫助孩子理解送氣方式，再循序從單音、字詞練習，拓展至句子與日常對話。

施毅孟語言治療師也提醒，構音治療所需時間會因問題類型、程度及居家練習情況而異。家長可將治療師提供的技巧融入日常生活中，透過耐心示範及適度鼓勵，協助孩子將學會的發音逐漸運用於自然對話中。若對孩子的發音有所疑慮，與其一味等待長大自然會好，更應透過專業評估來及早釐清原因。