彪網媒/台南 新聞中心

▲安南醫院腎臟科醫師林軒名提醒,夏季高溫易因脫水增加急性腎損傷風險,服用排糖藥民眾更應留意水分補充與用藥安全。
炎夏高溫持續,長時間曝曬或運動後若補水不足,恐增加急性腎損傷風險!台南市立安南醫院腎臟科近期收治多名因脫水導致急性腎損傷患者,其中一名52歲糖尿病男性,在烈日下慢跑約1小時後,因補水不足,返家出現頭暈、尿量減少及深茶色尿液,檢查發現腎功能指數上升近一倍,診斷為急性腎損傷,經住院補液治療後逐漸恢復。
安南醫院腎臟科林軒名醫師表示,高溫下大量流汗卻未及時補充水分,容易造成腎臟血流不足,引發「腎前性急性腎損傷」;若再合併劇烈運動,還可能導致橫紋肌溶解症,加重腎臟負擔。因此,若出現尿量明顯減少、尿液呈深茶色等情形,這都是腎臟發出的警訊,應儘速就醫,尤其是慢性腎臟病患者,一次急性腎損傷就可能加速其腎功能惡化。
林軒名醫師指出,近年常用於糖尿病及腎臟保護治療的SGLT2抑制劑(俗稱排糖藥),會將糖分連同水分由尿液排出,具有輕度利尿作用。大量流汗時,容易形成流汗與排尿的雙重脫水,因此服藥期間應主動補充水分,並應避免上午10時至下午4時從事戶外運動;若遇發燒、嘔吐、腹瀉或無法正常進食等,應依醫囑暫停服藥並儘速就醫,以降低脫水及正常血糖酮酸中毒等風險。
為降低熱傷腎風險,他提醒要掌握「認識藥物、主動補水、避開烈日、留意警訊」四大原則,除了前述的身體相關警訊之外,還包括:切勿因中暑或肌肉痠痛自行服用消炎止痛藥,以免增加腎臟負擔;夏季運動宜安排於清晨或傍晚;運動前後應主動補水,洗腎患者則應依醫囑控制水分攝取,並與透析團隊討論夏季脫水量調整。
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