把生死41.6公里變成生命綠色通道高醫STRONG網絡實踐醫療平權打造健康台灣新典範

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【視傳媒記者吉雄世／高雄報導】當旗山醫院轉送的救護車一路鳴笛駛入高雄醫學大學附設中和紀念醫院（簡稱高醫）急診室時，推床尚未落地，高醫外傷及重症外科團隊早已完成部署，車上是一名心臟破裂、到院前已無生命徵象的重症患者，面對鮮血狂湧的胸腔，醫療團隊沒有絲毫猶豫，立即在急診執行緊急開胸手術，在血海中尋找破裂的心室，一針、一線，硬生生將瀕死的生命從鬼門關前拉了回來。那一刻，他們不僅修補了一顆破碎的心臟，更守住了一個家庭的希望，這場與死神拔河的成功救援，正是高醫建構區域外傷聯防體系的最佳寫照。自2021年起，高醫攜手旗山醫院建立遠距外傷綠色通道，運用智慧醫療串聯山城與醫學中心，讓偏鄉與都會不再受距離限制，真正做到「病人未到、醫療先到」。

高醫王照元院長表示，「健康台灣」是賴清德總統的重要國家願景，而醫療平權更是核心價值。身為全台最早成立的私立醫學大學附設醫院及醫學中心，高醫肩負守護急、重、難、罕症患者最後一道防線的使命，無論身處都市或偏鄉，每位民眾都應享有同等的醫療照護權利。近年在「健康台灣深耕計畫」、高屏澎重大外傷風險移撥款及高雄市政府衛生局重大外傷獎補計畫支持下，高醫持續深化智慧醫療、跨院合作與區域聯防，打造更具韌性的急重症照護網絡。

「太遠了，撐不到醫院」、「病情太複雜，路上風險太高」…過去，旗山到高雄市區41.6公里的路程，往往是偏鄉重症患者最漫長的生死線。如今，透過高醫智慧戰情中心平台，醫師在患者仍於救護車上時，即可同步掌握生命徵象、判讀影像；並於病人到院前部屬完成相關專科整備，提前啟動急診、手術室、血庫及外傷團隊待命，大幅縮短黃金救援時間。

這套串聯高屏澎地區消防、區域醫院與醫學中心的聯防機制擁有一個充滿力量的名字-STRONG Network（System for Trauma, Resilience, Operations and Network Governance，高屏澎地區學習型外傷韌性行動暨網絡治理系統）。高醫外傷及重症外科陳昭文主任表示，STRONG代表的不只是搶救重症的能力，更象徵所有醫療人員「永不放棄任何一條生命」的信念。透過跨院、跨科、跨體系合作，將分散的醫療量能整合成零時差的區域聯防網絡，讓偏鄉醫院不再孤軍奮戰。在部立屏東醫院，我們同樣見證了這股協同力量所締造的醫療奇蹟，無論是千鈞一髮的心臟破裂，抑或是複雜棘手的顱顏外傷，正因為有了這套堅實的區域聯防系統作為最強後盾，在地外傷醫療團隊得以發揮最大戰力，在最關鍵的生死關頭，攜手守護在地居民的生命安全。

高醫外傷及重症外科團隊近年成功搶救無數命懸一線的重症患者，包括車禍造成橫膈膜破裂、脾臟移位胸腔，以及高處墜落導致外傷性主動脈剝離、腹腔大量出血等重大創傷。透過前端醫院即時判斷與快速轉送，高醫團隊得以提前完成醫療部署，抵院後立即進行血管栓塞、胸主動脈血管腔內修復術等高難度手術，一次次將生命從死神手中奪回。而當病人甦醒轉危為安，家屬手中握著僅172元的自費醫材收據時，往往難掩心中震撼「動員這麼多頂尖醫療資源，竟然只要172元？」高醫外科加護病房葉永松主任堅定地說，因為生命無法用價格衡量，172元買不到一顆重新跳動的心臟，卻見證了台灣醫療體系對生命的承諾。Not only about Price, but about Value.真正珍貴的不是價格，而是國家政策、醫療專業與跨院合作共同守護生命所創造的價值。

然而，這套區域聯防體系的誕生，其實源自一次刻骨銘心的經驗。2018年，一名來自屏東枋寮、年僅15歲的少年，傷勢嚴重得令人窒息，那一夜整個高屏地區幾乎無人有餘力收治，年輕的生命在轉診的無形迷宮中，面臨著求救無門的絕境，生命一度陷入絕境，在那個體制尚未完全縫合的年代，高醫外傷及重症科毅然決然地伸出雙手，接下了這個看似不可能的任務，硬是把孩子從死神手中奪了回來。如今，少年已平安長大、完成大學學業，每逢佳節仍不忘向醫療團隊表達感謝，正是他遭遇的苦難與重生的笑容，讓團隊深刻體悟，不能再讓任何一位偏鄉重症患者因轉診困難而錯失生機，也因此催生了遠距外傷綠色通道與STRONG區域聯防網絡。
未來，高醫將持續深化STRONG區域聯防網絡，結合智慧醫療、遠距照護及跨院合作，打造更具韌性的急重症醫療體系，讓偏鄉不再遙遠、重症救治沒有距離，持續實踐醫療平權，成為「健康台灣」最堅實的後盾。
圖說1：把生死41.6公里變成生命綠色通道，高醫與旗山醫院建立遠距外傷綠色通道，將外傷倖福者(右四)從瀕死的鬼門關前拉了回來，康復後於旗山醫院合影，高醫外傷及重症外科陳昭文主任(右5)及葉永松醫師(右3)與旗山醫院代表、高雄市政府交通局代表合影慶祝重生。
圖2:當初2018年屏東枋寮15歲少年 `(右)` 的轉診經驗，催生了高醫STRONG區域聯防體系，如今，少年已成為大學畢業生，高醫外傷及重症外科陳昭文主任 `(左)` 也祝福他愈來愈強壯。
圖說3：高醫2024年3月成立外傷緊急救護-智能工作站，深化院前救護效能，整合EMT與緊急醫療團隊合作，讓安全網更緊密，守護每一個緊急重大外傷救治機會。
圖說4：高醫打破「醫療孤島」，與一群跨領域戰略夥伴。健保署高屏業務組副組長(中間)，與高醫外傷及重症外科蔡鋒繼主治醫師(右起第一位)、高醫外科加護病室葉永松主任(左起第四位)及高屏澎區域協作醫院代表，榮獲貢獻獎。
圖說5：透過重大外傷綠色通道，雙方團隊人員即早完成溝通。高醫外傷團隊在外傷病人到院前，已充分利用轉送等待時間，完成內部醫療資源聯絡，專業人員與急救物件的佈建，「病人抵達急診、即刻處置」。