▲許女士在奇美醫院整形外科主任陳俊嘉（左二）與傷口照護團隊協助下，透過「傷口衛生4步驟」，35天傷口便成功癒合，擺脫感染惡夢，重展久違的燦爛笑容。（記者蔡清欽攝）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

64歲乳癌病人許女士歷經乳房切除、化學及放射治療後，持續進行標靶治療，因副作用導致頭頂及後枕部出現多處侵蝕性傷口，伴隨嚴重的紅腫、疼痛、厚痂及滲液，不僅影響睡眠，也因外觀改變而減少社交，身心承受極大壓力。

自有傷口一個半月來，她因恪守「傷口不能碰水」的傳統迷思，整整45天不敢洗頭，反而導致皮脂、厚痂與陳年藥膏層層堆積，引發局部嚴重感染，讓她痛到寢不能寐、哀哀啜泣。

成功案例許女士出席記者會分享治療歷程，在奇美醫院傷口照護團隊協助下建立正確傷口衛生觀念，透過專業清潔與照護，如今傷口完全癒合、頭髮健康再生。

經女兒透過網路看到奇美醫院曾經治療類似案例，在2025年9月求診奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉與傷口照護中心團隊，經傷口護理師手把手導正「傷口衛生」觀念、示範正確的頭皮清潔與居家換藥技巧後，僅歷時35天傷口便成功癒合。如今，許女士已擺脫愁眉不展的陰霾，眉開眼笑重展久違的燦爛笑容。

癌症標靶治療竟帶來皮膚傷口危機？傷口衛生4步驟逆轉感染魔咒

癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器，卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」！奇美醫療財團法人奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出，許多癌症病人在接受標靶治療時，常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染，加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念，常因擔心刺激而不敢清洗，導致皮脂與滲液堆積，反而成了細菌生物膜的溫床。為此，奇美醫院傷口照護中心導入國際「傷口衛生(Wound Hygiene)」觀念，透過「清潔、清創、重塑、敷料」四大步驟，建立正確的頭皮與傷口照護，幫助病人擺脫慢性發炎與疼痛，順利重建皮膚屏障！

頭皮傷口照護最容易被忽略，錯誤觀念反而加重感染！

奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物已是乳癌重要治療方式，但臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」，包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋，病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗，反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積，形成細菌滋生的環境，使傷口更加惡化（圖7）。當頭皮的皮膚屏障受損，又未妥善清潔時，極易形成「細菌生物膜」，讓傷口長期處於發炎狀態，增加癒合困難，這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。

「傷口衛生四步驟」打破感染與慢性發炎循環

奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲表示，近年國際推動「傷口衛生」概念，強調透過規律清潔與生物膜管理，改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生，主要包括四大步驟（圖8至10）：第一，澈底清潔傷口與周邊皮膚；第二，進行適當清創；第三，重塑傷口邊緣，移除痂皮及不利癒合的組織，並控制生物膜與感染風險；第四，依據傷口狀況選用適當敷料。透過系統化照護，可有效降低細菌負荷與慢性發炎情形，提升傷口癒合效率。

傷口照護如同天天刷牙，終結「傷口不能碰水」迷思！

護理部督導李穎俐強調，臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」，因此長時間不敢清潔傷口，導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污，進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗，而是要正確洗！」正確的傷口衛生觀念，就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑，傷口也需要在每次換藥時適度清潔，以減少細菌與生物膜形成，避免傷口持續慢性發炎。透過正確清潔與專業照護，不僅有助於促進傷口癒合，也能提升整體癌症治療效果與病人生活品質。

奇美醫院傷口特別門診做後盾，為困難傷口帶來新希望

奇美醫院傷口照護特別門診整合了整形外科、專科護理師、傷口護理師及足治療師等多元專業團隊，針對各種困難癒合的傷口提供完整評估與個別化治療計畫。從專業評估、傷口清潔、清創到居家照護指導，建立完整照護模式。

傷口照護中心傷口護理師莊玟玲提醒，癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況，應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分，更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入，即使面對複雜傷口，也能增加癒合機會，讓病人安心接受後續治療。同時，此照護模式亦呼應「健康臺灣深耕計畫」強調之跨專業整合與以病人為中心的照護理念，持續提升照護品質與健康識能。