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▲藥劑部藥師林志遠藥師示範進行抗生素調配的過程,確保藥品劑量、濃度與安定性皆符合治療標準。(圖/奇美醫院提供)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
43歲小莉因右前臂壓傷,經歷多次手術,過程中併發遠端橈骨與尺骨骨髓炎,檢出感染綠膿桿菌,治療時病人住院時間往往較長,因此在病況穩定改善後,奇美醫院醫療團隊評估後銜接門診針劑抗生素治療照護模式,讓她返家休養,同時不中斷治療。
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▲奇美醫院藥劑部推動「在宅醫療與門診針劑抗生素治療的照護模式,讓病人不必受限住院治療,落實「無牆醫院」理念。(圖/奇美醫院提供)
為確保每日多次施打的抗生素能維持血中穩定且有效的治療濃度,並避免一日多次往返醫院的不便,奇美醫院建置完整的在宅治療流程,藉由一日型連續輸液器,進行24小時抗生素連續滴注,並由藥師進行處方審核與無菌調劑,目前小莉感染控制穩定,已順利完成針劑抗生素療程。
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▲奇美醫院藥劑部組長吳佳璇。(圖/奇美醫院提供)
奇美醫院藥劑部組長吳佳璇表示,奇美醫院藥劑部推動「在宅醫療與門診針劑抗生素治療的照護模式,透過抗生素連續輸液器的應用與藥師嚴謹的無菌調劑與處方審核專業把關,讓病情穩定的病人不再受限於醫院病榻,不僅能在家中一邊享受天倫之樂,還能一邊接受靜脈注射抗生素,治療不間斷,落實「無牆醫院」理念,減輕住院負擔、降低交叉感染風險。
吳佳璇強調,在宅醫療的首要任務是確保用藥安全,藥師並非只是單純調劑藥品,更是病人用藥安全的守護者,當醫師開立抗生素連續輸液器處方後,藥師會針對病人的腎功能數據評估是否需要調整劑量,並仔細檢視過往的用藥紀錄或過敏史。若對處方有不同的專業判斷,藥師也會主動與醫師討論調整,這種個人化處方審核能及時發現潛在的藥物交互作用,也讓每位病人都能接受最適合自己的治療方式。
吳佳璇說明,由於抗生素的安定性容易受到溫度、酸鹼值及稀釋液種類的影響,藥師必須在醫院的「無菌調劑室」內,依據標準作業程序穿戴無菌裝備,於水平層流操作台中進行精密稀釋,確保藥物劑量與濃度皆在標準範圍內。而為讓居家治療品質比照醫院水準,
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▲奇美醫院藥劑部組長吳佳璇(右)表示,透過「抗生素連續輸液器」,讓病情穩定的病人在家中享受天倫之樂,還能接受靜脈注射抗生素。(圖/奇美醫院提供)
奇美醫院引進輕巧、免插電的「抗生素連續輸液器」,這項裝置利用物理壓力穩定輸注藥物,解決傳統居家輸液的困擾。特別適合「時間依賴型」的抗生素使用,可維持體內有效治療的藥物濃度,讓療效不打折,也讓藥品安定性在居家環境中依然「滴水不漏」。
吳佳璇指出,在在宅照護鏈中,藥師從處方審核、無菌調劑,到用藥安全的全面守護,主動提醒病人避免併用可能影響藥效的食品或藥物,並針對可能引發靜脈炎的藥品提供合適的預防處置。透過在宅醫療與門診針劑抗生素治療的照護模式,病人能省下往返醫院的奔波,在最熟悉的家中,與家人共處珍貴的時光。
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